Medpage Today：不同類別抗癲癇藥物的聯用不夠有利

最近引述于JAMA雜志上的一項量化顯示，對于痙攣一小性中風患者來說，相異主導作用的系統的抗痙攣藥品誘導缺點比起同種主導作用的系統藥品的疊加。例如與兩種GABA管道抑制劑的誘導相比之下，GABA管道抑制劑建立聯系皮質小出水肽A結合劑的療程，可以使發病所部增大19%，同時這兩種建立聯系療程建議書的預后也存有總體差異。

這是由田納西州巴拉辛維市的Truven心理健康量化中心藥理學博士Margolis及其同僚取得的實踐中。Medpage Today6月11日的新聞對這一發現，進行了引述與量化。

Margolis博士的量化團隊指出，考慮到市場上超過20種的抗痙攣藥品，同樣合適藥品以使副主導作用最小化并不容易。量化者量化了Truven 索引，發現臨床醫生常傾向于兩種相異主導作用的系統藥品的誘導，而非應用于不同主導作用的系統藥品的疊加。索引內8615名最近診療的痙攣一小性中風患者，所應用于的抗痙攣藥品混搭方式在如下：

1 GABA管道抑制劑建立聯系一種皮質小出水肽A結合劑占到26.3%；

2 GABA管道抑制劑建立聯系一種多重的系統的藥品占到21.5%；

3 γ-胡蘿卜素N-（ GABA）建立聯系一種GABA管道抑制劑占到19.0%；

4 兩種GABA管道抑制劑的誘導占到13.9%；

5 GABA建立聯系一種多重的系統的藥品占到8.6%；

6 GABA建立聯系一種皮質小出水肽A結合劑占到7.5%；

7 兩種GABAs的誘導占到3.3%。

另外，量化者表示，針對多重療程合理性的論據為：相異主導作用的系統藥品建立聯系之所以更適當，可能是相比之下于單一靶向療程藥品的建立聯系，前者具有多重靶向療程的主導作用，并且有助于增大副主導作用的安全性。

在本次量化中，兩種GABA類藥品的誘導療程建議書，時長最短（平均344天）。而兩種GABA管道抑制劑建立聯系的時長相異之處于其它形式GABA管道抑制劑的混搭。與卻是的不同主導作用的系統類藥品誘導相比之下，GABA建立聯系一種皮質小出水肽A結合劑，可以使發病所部增大28%；GABA管道抑制劑與其它主導作用的系統藥品的誘導，可以使發病所部增大22%。

“盡管，其它GABA管道抑制劑或GABAN-的建立聯系意義不總體，但結果仍暗示：相異主導作用的系統藥品的建立聯系與安全性增大關的?！?/p>

在沒測量儀器基本概念中，與應用于兩種相異的系統藥品相比之下，兩種GABAs藥品的誘導與就醫所部、急診急診所部、就醫治療所部的下降時關的；而兩種GABA管道抑制劑的誘導，與就醫所部、急診急診所部、就醫時長、就醫治療所部的下降時關的。

而對其它因素測量儀器后，相比之下于卻是兩種γ-胡蘿卜素N-（GABA）的疊加，γ-胡蘿卜素N-（GABA）與一種其它主導作用的系統藥品的誘導（GABA管道抑制劑或其它），可以增大28%的就醫安全性。而GABA管道抑制劑建立聯系另一種相異的系統的藥品（皮質小出水肽A結合劑）和單用兩種GABA管道抑制劑的療程建議書相比之下，前者可以增大15%的急診急診安全性。

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出版人： neuro207